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在峇里島被猴子或狗咬傷?狂犬病該怎麼辦

用肥皂在流動清水下沖洗傷口15分鐘,然後當天前往醫療機構接種狂犬病疫苗(VAR)。如果你在峇里島被猴子、狗、貓或蝙蝠咬傷或抓傷,這兩步最重要,順序不應改變。不要等待症狀出現:一旦狂犬病症狀出現,這種疾病幾乎總是致命的。

今年峇里島的狂犬病有多嚴重?

很嚴重。根據峇里島省衛生局,2026年1月1日至9月11日期間記錄了52,645起帶狂犬病動物咬傷事件,平均每天219起。39,193名受害者接種了疫苗,7人死亡(2025年為16人)。Badung(涵蓋Kuta、Seminyak、Canggu和Uluwatu的縣)咬傷事件最多(9,961起)。衛生局表示,死者大多在被咬後從未到診所報告。

最初15分鐘應該做什麼?

  • 用肥皂或清潔劑在流動清水下沖洗傷口整整15分鐘。WHO和印尼衛生部建議這樣做,因為它能殺死傷口周圍的大部分病毒。
  • 沖洗後塗抹消毒劑(優碘或70%酒精)。
  • 不要縫合、緊密包紮或使用偏方。
  • 拍下傷口照片,記錄時間、地點和動物類型。如果是寵物,詢問主人其疫苗接種狀況。

你只需要疫苗,還是也需要血清(RIG/HRIG)?

取決於傷口類別。舔觸完整皮膚不需要疫苗。沒有出血的抓傷或小咬傷通常只需要疫苗。咬穿皮膚的咬傷、出血傷口,或舔觸開放性傷口或黏膜(WHO第三類),以及臉部、頸部或手指上的任何傷口,需要疫苗加狂犬病免疫球蛋白(印尼診所稱之為SAR;人類版本為HRIG)。血清注射在傷口周圍,以在疫苗建立免疫力之前保護你。長尾獼猴屬於狂犬病帶原者,因此猴子咬傷的處理方式與狗咬傷完全相同。

在峇里島哪裡可以取得疫苗和血清?

  • 公共衛生中心(puskesmas)和縣級醫院(狂犬病中心):經醫療指示使用政府疫苗。2026年9月11日的省級庫存:40,881瓶Rabivax/Irorab和445瓶Verorab。
  • 政府血清稀缺:同日全峇里島僅有35瓶狂犬病血清(Badung 10、Gianyar 6、Buleleng 5、Tabanan 5、Bangli 3、省級6)。如果是第三類傷口,前往之前請先致電。
  • Prof. dr. I.G.N.G. Ngoerah醫院(前Sanglah),Denpasar:峇里島主要轉診醫院。在Google地圖上查看。
  • 私人:BIMC(Kuta、Nusa Dua)和Siloam Denpasar治療許多遊客。24小時連鎖診所如Hydro Medical(Canggu、Seminyak、Kuta)和Sanmed Medical Canggu在其官方網站上聲明備有HRIG。庫存可能用完,因此前往之前請致電或透過診所官方WhatsApp詢問。

疫苗接種時程是什麼?

印尼衛生部指引使用4劑:第0天2劑,第7天1劑,第21天1劑。許多私人診所遵循WHO/CDC時程:第0、3、7和14天。兩者都有效,但未經醫生建議不要混用。如果你在旅行前已完成完整的暴露前狂犬病療程,你只需要2劑加強劑(第0天和第3天),不需要血清。索取顯示品牌、批號和日期的疫苗接種卡,因為你回國後可能需要接種後續劑次。

費用是多少?

在私人診所,一劑疫苗通常花費IDR 650,000至130萬(多個來源,2026年9月查核),約USD 40至80。HRIG貴得多,因為劑量取決於體重:在2025年一名澳洲女孩在Ubud的Monkey Forest被猴子咬傷的案例中,診所報價約每瓶IDR 320萬,4瓶加程序的總帳單為IDR 4,870萬。在公共衛生中心,政府疫苗便宜得多,或在有指示時免費。在治療前向私人診所索取逐項報價。

遊客在哪裡被咬的風險最高?

  • 猴子區域:Sacred Monkey Forest Ubud、Uluwatu Temple、Sangeh和Alas Kedaton。將食物、太陽眼鏡和手機放在關閉的袋子裡;不要盯著看、逗弄或試圖取回猴子搶走的任何東西。
  • 流浪狗:夜間的海灘和村莊小巷、稻田小徑和寺廟場地。不要撫摸你不認識的狗,如果被追趕,慢慢走開。
  • 安全的野生動物觀賞方式見我們的峇里島道德野生動物旅遊指南。

旅遊保險會理賠嗎?

大多數旅遊保單涵蓋動物咬傷的緊急治療,但請閱讀條款:如果你故意餵食或觸摸動物,有些會拒絕理賠。保留每張收據、醫療報告和疫苗接種卡。在支付HRIG之前致電保險公司的緊急專線,因為有些保險公司可以直接向醫院保證付款。緊急電話號碼和其他醫院列在我們的峇里島健康與緊急指南中。

旅行前應該接種疫苗嗎?

CDC建議長期停留的旅客、與動物共事的人、在偏遠地區騎自行車或健行的人,以及傾向於接近動物的兒童接種暴露前疫苗。它不能取代被咬後的治療,但意味著你不需要血清,只需2劑加強劑。在起飛前3至4週前往旅遊診所。

病例數據已對照峇里島省衛生局截至2026年9月11日的資料查核;血清庫存每週變化,因此前往任何機構之前務必先致電。

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