バリのデング熱：出発前にワクチンは必要？

1～2週間の休暇で訪れる大半の旅行者にとって、デング熱ワクチンはインドネシア入国の条件ではなく、自動的に勧められるものでもありません。主な対策は今も蚊に刺されないことです。それでも接種したい場合は、遅くとも出発の3か月前までに医師と相談してください。現在使えるワクチンは3か月間隔で2回接種するためです。以下のデータと推奨は2026年9月に確認しました。

バリのデング熱患者はどのくらい？

バリ州保健局は2024年にデング出血熱（DBD）を15,570件記録しました。今年はずっと少なく、2026年5月中旬までに1,167件、死亡2件（detikBali、2026年5月26日）で、ギャニャール（285件）とバドゥン（232件）が最多です。2026年8月に地元メディアが引用した保健局データでは、2026年1～7月は1,588件で、2025年同期の9,116件から約82%減少しました。減ったとはいえゼロではありません。デング熱はバリで一年中見られ、バドゥンとギャニャールはクタ、スミニャック、チャングー、ウブドがある県です。

リスクが最も高いのはいつ？

雨季、おおむね11月から4月で、たまり水がネッタイシマカ（Aedes aegypti）の産卵場所になります。この蚊は主に朝と夕方に刺し、夜ではないため、蚊帳だけでは不十分です。ヴィラ周りの観賞用の池、植木鉢、古タイヤがよくある発生源です。

インドネシアで受けられるワクチンは？

Qdenga（TAK-003、武田薬品製）は2022年8月19日にインドネシア食品医薬品監督庁（BPOM）の承認を受け、対象は6～45歳。3か月間隔で2回、上腕に注射します。インドネシアでは過去の感染を調べる検査なしで接種できます。2026年にクリニックや報道が公表した価格では、私立クリニック・病院で1回約70万～95万ルピア、施設によっては診察料が別途かかります。デンパサールやクタのワクチンクリニックや大手私立病院で受けられますが、在庫切れもあるので事前に電話を。

見落とされがちな点：バリに着いてから接種しても、2回目は3か月後なので短期旅行にはあまり役立ちません。長期滞在、流行地域への頻繁な渡航、デング熱にかかったことがある人に向いたワクチンです。

旅行者の母国の保健機関は何と言っている？

• 米国CDC：Qdengaは米国では入手できず推奨もされていません。インドネシア渡航時の助言は、DEET 20%以上の虫よけを含め、蚊に刺されないことです。
• カナダCATMAT（2025年5月）：大半の旅行者には接種を勧めず、検査で確認されたデング熱の既往がある人に限りQdengaを検討できるとしています。
• WHO（SAGE）は流行負担の大きい地域の6～16歳の子どもにQdengaを推奨しており、観光客ではなく住民向けの施策です。

国によって推奨が異なるので、母国の医師やトラベルクリニックに相談してください。

蚊に刺されないためには？

• DEET（20%以上）、イカリジン（ピカリジン）、IR3535、レモンユーカリ油を含む虫よけを使う。泳いだ後や汗をかいた後は塗り直し、日焼け止めを先、虫よけを後に。
• 朝と夕暮れ時は薄手の長袖・長ズボンを着る。ウブドのような緑の多い地域では特に。
• エアコン付きか網戸のある部屋を選び、ヴィラの屋外バスルームは夕方に扉を閉める。
• SoffellやAutanなど地元の虫よけはどのミニマートでも買えます。

同じ対策はジカ熱の予防にもなります。2026年8月7日、米国CDCはバリから帰国した旅行者にジカ熱の報告があったとしてバリにレベル2の注意情報を出し、妊婦にはバリへの渡航を避けるよう勧めました。バリ州保健局は2026年8月下旬、監視体制で確定した国内感染のジカ熱は記録されていないと発表しています。

注意すべき症状は？

デング熱は通常、刺されて4～10日後に始まります。突然の高熱に、頭痛、目の奥の痛み、筋肉や関節の痛み、吐き気、発疹を伴います。危険な段階は熱が下がり始めたころに来ることが多いのです。激しい腹痛、止まらない嘔吐、歯ぐきや鼻からの出血、吐いたものや便に血が混じる、ひどいだるさや落ち着きのなさがあれば、すぐ救急へ。解熱にはアセトアミノフェン（パラセタモール）を。米国CDCは、出血リスクを高めるため、デング熱が否定されるまでアスピリンやイブプロフェンを避けるよう勧めています。血液検査（NS1と血小板）はバリ各地のクリニックや病院で受けられます。

病院、24時間クリニック、緊急番号はバリの医療・緊急ガイドにまとめています。この記事は医療上の助言に代わるものではありません。妊娠中の方、持病のある方、デング熱にかかったことのある方は、旅行計画を医師と相談してください。

出発前に旅行保険の内容も確認を。バリの私立病院でのデング熱入院は血小板の経過観察で数日に及ぶことがあり、安価な保険ではすべてを補償しないこともあります。