Dengue à Bali : faut-il se faire vacciner avant de partir ?

Pour la plupart des visiteurs en vacances d'une ou deux semaines, le vaccin contre la dengue n'est pas une condition d'entrée en Indonésie et n'est pas automatiquement recommandé. Votre principale protection reste d'éviter les piqûres de moustiques. Si vous souhaitez tout de même vous faire vacciner, décidez-en avec votre médecin au moins trois mois avant le départ, car le vaccin disponible s'administre en deux doses à trois mois d'intervalle. Les données et recommandations ci-dessous ont été vérifiées en septembre 2026.

La dengue est-elle fréquente à Bali ?

Le Bali Provincial Health Office a enregistré 15 570 cas de dengue hémorragique (DBD) en 2024. Cette année est bien plus faible : 1 167 cas et 2 décès jusqu'à la mi-mai 2026 (detikBali, 26 mai 2026), avec Gianyar (285) et Badung (232) en tête. Les chiffres du Health Office cités par les médias locaux en août 2026 établissent la période de janvier à juillet 2026 à 1 588 cas, soit environ 82 % de moins que les 9 116 cas de la même période en 2025. Moins ne signifie pas disparu : la dengue est présente toute l'année à Bali, et Badung et Gianyar sont les kabupaten qui abritent Kuta, Seminyak, Canggu et Ubud.

Quand le risque est-il le plus élevé ?

Pendant la saison des pluies, environ de novembre à avril, lorsque l'eau stagnante offre aux moustiques Aedes aegypti des lieux de reproduction. Ce moustique pique principalement le matin et en fin d'après-midi, pas la nuit, donc une moustiquaire seule ne suffit pas. Les bassins d'ornement, les pots de plantes et les vieux pneus autour des villas sont des lieux de reproduction courants.

Quel vaccin est disponible en Indonésie ?

Qdenga (TAK-003, fabriqué par Takeda) a été approuvé par l'agence indonésienne du médicament BPOM le 19 août 2022 pour les 6-45 ans. Il s'administre en 2 doses à 3 mois d'intervalle, par injection dans le haut du bras. En Indonésie, il peut être administré sans test d'infection antérieure. Les prix dans les cliniques privées et les hôpitaux se situent autour de IDR 700 000-950 000 par dose selon les listes de prix publiées par les cliniques et les médias en 2026, avec les honoraires du médecin en supplément dans certains endroits. Les cliniques vaccinales et les grands hôpitaux privés de Denpasar et Kuta le proposent, mais les stocks peuvent s'épuiser, alors téléphonez à l'avance.

Un point souvent négligé : se faire vacciner après l'arrivée à Bali n'apporte pas grand-chose pour un court séjour, car la deuxième dose est due trois mois plus tard. Le vaccin a plus de sens pour les longs séjours, les voyages fréquents en zones de dengue ou les personnes ayant déjà eu la dengue.

Que disent les agences sanitaires des pays d'origine des voyageurs ?

• US CDC : Qdenga n'est pas disponible ni recommandé aux États-Unis ; pour un voyage en Indonésie, le conseil est de prévenir les piqûres de moustiques, notamment avec un répulsif contenant 20 % ou plus de DEET.
• CATMAT du Canada (mai 2025) : déconseille la vaccination pour la plupart des voyageurs ; Qdenga ne peut être envisagé que pour les personnes ayant une infection antérieure par la dengue confirmée en laboratoire.
• OMS (SAGE) recommande Qdenga pour les enfants de 6 à 16 ans dans les zones à forte charge, un programme pour les résidents plutôt que pour les touristes.

Comme les recommandations diffèrent selon les pays, posez la question à un médecin ou à une clinique de voyage dans votre pays d'origine.

Comment éviter les piqûres de moustiques ?

• Utilisez un répulsif contenant du DEET (20 % ou plus), de la picaridine, de l'IR3535 ou de l'huile d'eucalyptus citronné. Réappliquez après la baignade ou la transpiration, et mettez d'abord la crème solaire, puis le répulsif.
• Portez des manches longues légères et un pantalon le matin et vers le crépuscule, surtout dans les zones verdoyantes comme Ubud.
• Choisissez des chambres avec climatisation ou fenêtres avec moustiquaires ; fermez les salles de bain ouvertes des villas en fin d'après-midi.
• Les répulsifs locaux comme Soffell et Autan sont vendus dans tous les minimarts.

Les mêmes précautions protègent contre le Zika. Le 7 août 2026, le CDC a émis un avis de niveau 2 pour Bali après que des cas de Zika ont été signalés chez des voyageurs revenant de l'île, et a conseillé aux femmes enceintes d'éviter de voyager à Bali. Le Bali Health Office a déclaré fin août 2026 que sa surveillance n'avait enregistré aucun cas local confirmé de Zika.

Quels symptômes surveiller ?

La dengue débute généralement 4 à 10 jours après la piqûre : forte fièvre soudaine avec maux de tête, douleur derrière les yeux, douleurs musculaires et articulaires, nausées ou éruption cutanée. La phase dangereuse survient souvent juste au moment où la fièvre baisse. Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous avez une douleur abdominale sévère, des vomissements persistants, des saignements des gencives ou du nez, du sang dans les vomissements ou les selles, une fatigue extrême ou de l'agitation. Pour la fièvre, utilisez du paracétamol ; le CDC conseille d'éviter l'aspirine et l'ibuprofène jusqu'à ce que la dengue soit écartée, car ils augmentent le risque de saignement. Les analyses de sang (NS1 et numération plaquettaire) sont disponibles dans les cliniques et hôpitaux de tout Bali.

Les hôpitaux, cliniques ouvertes 24 h/24 et numéros d'urgence sont répertoriés dans notre guide santé et urgences à Bali. Cet article ne remplace pas un avis médical ; si vous êtes enceinte, avez une maladie chronique ou avez déjà eu la dengue, parlez de votre voyage avec un médecin.

Vérifiez aussi votre police d'assurance voyage avant de partir. Une hospitalisation pour dengue dans un hôpital privé à Bali peut durer plusieurs jours pendant la surveillance des plaquettes, et toutes les polices économiques ne la couvrent pas intégralement.